487 руб.
- Описание
- Отзывы о товаре
-
КЛОПИДОГРЕЛ-КАНОН таб. 75 мг № 28
Показания к применению
-Предотвращение развития атеротромботических событий (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой) у больных с острым коронарным синдромом: с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) при возможности проведения тромболизиса и медикаментозном лечении; без подъема сегмента ST (инфаркт миокарда без зубца Q или нестабильная стенокардия), включая пациентов, которым провели стентирование при чрескожном коронарном вмешательстве;
-Профилактика атеротромботических событий у больных с ишемическим инсультом, инфарктом миокарда или с диагностированной окклюзионной болезнью периферических артерий.
Противопоказания
-Печеночная недостаточность (тяжелая степень);
-Активное кровотечение (включая внутричерепное кровоизлияние или кровотечение из пептической язвы);
-Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции галактозы/глюкозы;
-Беременность и период грудного вскармливания (безопасность и эффективность применения Клопидогрела для этой группы пациентов не установлены);
-Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность приема препарата для этой возрастной группы больных установлены не были);
-Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Согласно инструкции, Клопидогрел нужно принимать с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях:
-Хроническая почечная недостаточность;
-Печеночная недостаточность средней степени;
-Патологические состояния, увеличивающие риск развития кровотечения, включая травмы и хирургические вмешательства;
-Наследственное снижение активности изофермента CYP2C19;
-Одновременное применение с варфарином, ацетилсалициловой кислотой, гепарином, нестероидными противовоспалительными препаратами (включая ингибиторы ЦОГ-2), ингибиторами гликопротеина IIb/IIIa.
Инструкция по применению Клопидогрела: способ и дозировка
Клопидогрел принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи.
Взрослым и пожилым больным препарат назначают в суточной дозе 75 мг в 1 прием.
Терапию необходимо начинать: после инфаркта миокарда – с 1 по 35 день; после ишемического инсульта – в период от 7 дней до 6 месяцев.
Режим дозирования определяется показаниями:
-Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q): терапию начинают с однократной нагрузочной дозы 300 мг, в дальнейшем применяют 75 мг в день одновременно с приемом ацетилсалициловой кислоты (75-325 мг в день). Рекомендуемая доза ацетилсалициловой кислоты – до 100 мг в день, поскольку более высокие дозы увеличивают риск развития кровотечений. Максимальный благоприятный эффект развивается через 3 месяца. Продолжительность лечебного курса – до 1 года;
-Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST): 75 мг в день с первоначальным приемом нагрузочной дозы (однократно) одновременно с ацетилсалициловой кислотой и тромболитиками (или без них).
У больных с генетически обусловленным уменьшением активности изофермента CYP2C19 эффект Клопидогрела может быть понижен. Для таких пациентов оптимальный режим дозирования не установлен.
Пациентам старше 75 лет Клопидогрел назначают без использования нагрузочной дозы. Комбинированное лечение нужно начинать как можно раньше после развития симптомов и продолжать не меньше 1 месяца.
Опыт применения у больных с печеночной недостаточностью средней степени или хронической почечной недостаточностью ограничен
Побочные действия
Во время применения Клопидогрела могут развиваться следующие побочные действия (?1/10 – очень часто; от ?1/100 до <1/10 – часто; от ?1/1000 до <1/100 – нечасто; от ?1/10 000 до <1/1000 – редко; <1/10 000 (включая отдельные сообщения) – очень редко):
-Нервная система: нечасто – головная боль, парестезии и головокружение, внутричерепное кровоизлияние; редко – системное головокружение; очень редко – галлюцинации, спутанность сознания, расстройства вкусовых ощущений;
-Пищеварительная система: часто – диспепсия, диарея, желудочно-кишечные кровотечения, боль в животе; нечасто – гастрит, тошнота, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, запор, рвота, метеоризм; редко – забрюшинная гематома; очень редко – панкреатит, стоматит, колит (включая язвенный или лимфоцитарный), гепатит, острая печеночная недостаточность, тяжелое желудочно-кишечное кровотечение с летальным исходом;
-Сердечно-сосудистая система: часто – гематома; очень редко – васкулит, кровотечения из операционной раны, тяжелые кровотечения, снижение артериального давления;
-Мочевыделительная система: нечасто – гематурия; очень редко – гломерулонефрит;
-Костно-мышечная система: очень редко – гемартроз, артралгия, артрит, миалгия;
-Система кроветворения: нечасто – лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия; редко – нейтропения, включая выраженную; очень редко – тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, тяжелая тромбоцитопения (с числом тромбоцитов ?30?109/л), гранулоцитопения, панцитопения, анемия, включая апластическую;
-Органы дыхания: очень часто – носовое кровотечение; очень редко – интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, кровохарканье, легочное кровотечение;
-Органы чувств: нечасто – кровоизлияния в сетчатку, конъюнктиву;
-Кожа и подкожные ткани: часто – подкожные кровоизлияния; нечасто – пурпура;
-Лабораторные показатели: очень редко – увеличение концентрации креатинина в крови, нарушения функциональных проб печени, удлинение времени кровотечения;
-Аллергические реакции: нечасто – кожный зуд, сыпь; очень редко – многоформная эритема, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, эритематозная сыпь, токсический эпидермальный некролиз, анафилактические реакции, сывороточная болезнь;
-Прочие: часто – кровотечение в месте инъекции; очень редко – увеличение температуры.
Передозировка
Передозировка Клопидогрела может спровоцировать геморрагические осложнения и удлинение времени кровотечения. При возникновении кровотечения необходимо начать соответствующую терапию. Антидоты, нивелирующие специфическую активность клопидогрела, не обнаружены. Если требуется срочная коррекция удлинившегося времени кровотечения, следует прибегнуть к переливанию тромбоцитарной массы.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.Характеристики
МНН КЛОПИДОГРЕЛ Производитель КАНОНФАРМА